Прыщи могут быть болезненным состоянием, не только для подростков. К счастью, есть полезные методы лечения и управления прыщами.
Прыщи возникают, когда сальные (выделяющие жир) железы на коже и вдоль волосяных стержней забиваются, воспаляются и заражаются. В тяжелых случаях крупные прыщи образуют плотные отеки глубоко под кожей. Они становятся воспаленными и могут развиваться в болезненные комки, вызывая образование рубцов.
Развитие прыщей включает в себя четыре фактора
- Увеличение производства жира, стимулируемого андрогенными (мужскими половыми) гормонами. В подростковом возрасте гормоны стимулируют рост и секрецию волос на сальных железах. Тестостерон, который присутствует у обоих полов, в основном ответственен за это, но прогестерон – женский гормон, также способствует появлению прыщей у женщин. Другие факторы, повышающие уровень гормонов (например, беременность, стресс, менструация, некоторые медикаменты), могут усугубить прыщи.
- Обструкция волосяного фолликула.
- Бактериальная инфекция. Некоторые виды бактерий естественным образом встречаются в волосяных фолликулах, но если они размножаются чрезмерно, они выделяют ферменты, которые разрушают кожное сало, способствуя воспалению.
- Разрыв фолликула, приводит к воспалению.
Особенности
Черно-белые и белые угри образуются в забитых порах. Угри — это небольшие пятна с черными центрами. Белые угри похожи на них, но они не имеют темных точек.
Угри и белые угри могут перерасти в прыщи или пустулы (воспалительные прыщи). Если пустулы заражаются, инфекция может проникнуть глубже и сформировать кисты (кистозные прыщи), которые могут разорваться.
Человек с воспалительными прыщами может иметь:
- Маленькие красные неровности.
- Красные опухоли или выпуклости, заметно заполненные гноем.
- Большие, воспаленные, красные, плотные, заполненные жидкостью комки (узелки) под кожей.
- Большие, воспаленные, красные, мягкие выпуклости (кисты) под кожей, до 2,5 см.
- Заживление воспалительных поражений может привести к образованию рубцов и темных пятен.
- Прыщи могут вызвать смущение, разочарование и гнев.
Кто в группе риска?
Прыщи наиболее распространены в подростковом и раннем взрослом возрасте; мальчики-подростки, как правило, имеют более серьезные прыщи, чем девочки.
У большинства людей, у которых появляются прыщи, они сохраняются 6-10 лет, пока они их не «перерастут». Однако у некоторых людей угревая сыпь развивается редко, а у других она возникает в течение всей жизни. Пять процентов женщин старше 40 лет и один процент мужчин все еще обеспокоены прыщами.
Иногда дети рождаются с прыщами из-за воздействия материнских гормонов.
Гены и жирный тип кожи могут предрасполагать человека к появлению прыщей.
Обратитесь к врачу, если:
- У вас есть воспалительные прыщи.
- Невоспалительные прыщи ухудшаются или не реагируют на домашнее лечение в течение 2-3 месяцев.
- Ваши прыщи приводят к эмоциональному расстройству.
- У вас появляются шрамы или следы после заживления прыщей.
- Прыщи становятся большими и твердыми или заполненными жидкостью.
- Вы замечаете другие симптомы, например, рост волос на подбородке (у женщин), нарушение менструального цикла, выпадение волос на голове, избыточный рост волос на теле, боль в костях и мышцах или другие признаки перепроизводства андрогенов.
- Вы подозреваете, что новые лекарства (например, кортизон), косметика или другие актуальные препараты усугубляют ваши прыщи.
Лечение
1. Медикаментозное лечение
Доступны множество процедур. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы вместе вы могли определить правильное лечение. Лечение обычно начинает давать результаты через 6-8 недель, и его необходимо продолжать в течение нескольких месяцев.
Многие лекарства от прыщей содержат бензоилпероксид, альфа-гидрокси кислоту или салициловую кислоту. Средства от прыщей должны быть на водной основе и гипоаллергенными.
Используйте лосьон в качестве моющего средства.
Для невоспалительных угрей предпочтительным лечением является третиноин (ретин А, ретиноевая кислота), адапален (диферин) или бензоилпероксид 5% (паноксил). Как ретин А, так и паноксил могут вызывать покраснение, жжение и шелушение, а также чувствительность к солнечному свету. Другие лекарства, которые можно использовать, включают салициловую кислоту, тазаротен и антибиотики в форме геля.
При умеренных воспалительных прыщах может быть применен местный антибиотик.
При умеренных воспалительных угрях пероральный антибиотик, например тетрациклин, является предпочтительным лечением. Миноциклин также назначают большинство дерматологов. Альтернативные пероральные антибиотики включают эритромицин, клиндамицин и сульфонамиды. Местное лечение должно быть продолжено для борьбы с воспалением.
При серьезных воспалительных прыщах может быть предписан изотретиноин.
Антиандрогенные пероральные контрацептивы могут быть полезны для некоторых женщин с воспалительными угрями.
Триамцинолон, тип кортикостероида, может вводиться непосредственно в кисты.
2. Хирургия
Дерматологи могут хирургически удалить шрамы от прыщей, проведя дермабразию, химический пилинг или лазерную шлифовку. Эти методы удаляют поврежденную кожу, обнажая нижележащие слои кожи.
3. Ультрафиолетовый свет
Контролируемое воздействие ультрафиолетового света, предписанное дерматологом, может помочь в борьбе с прыщами в некоторых случаях.
4. Домашнее лечение и профилактика
- Мойте лицо нежным мылом два раза в сутки. Избегайте горячей воды.
- Не используйте скрабы для лица, мыльные вяжущие средства и маски, если это не рекомендовано врачом.
- Не сжимайте, не ковыряйте, не царапайте и не натирайте кожу.
- Избегайте стресса — при необходимости обращайтесь за консультацией и следуйте программе управления стрессом. Стресс не вызывает прыщи, но может усугубить их.
- Избегайте жирной косметики.
- Нет научных доказательств того, что определенные продукты питания влияют на прыщи. Исключением является йодированная поваренная соль, которая может усугубить состояние.
